Zu den Antragsformularen der Krankenkassen wegen Pflegestufe.
Tipp
Führe ab dem ersten Tag akribisch und minutiös Pflegetagebuch. Auch für jede Kleinigkeit die du tust.
Auch wenn du 5 mal nachts aufstehen musst und dem Patienten etwas zu trinken gibst oder Medikamente verabreichst. Schreibs auf.
Ideeal dafür sind Tabellenblätter die du dir vorbereiten kannst. Mit Tag,Uhrzeit Minuten und Tätigkeit.
Auch wenns nevig ist und auf den ersten Blick nicht sinnvoll erscheint.
Die Pflegekasse gibt dir ein Tagebuch zur Hand das du führen sollst. Dieses Tagebuch ist völlig praxisfremd angelegt anhand der Vorgaben und auch so gewollt. Zumindest hat es meiner Medinung nach den Anschein
Hintergrund ist, dass du auf einen bestimmte Pflegezeit kommen musst pro Tag um die entsprechende Pflegestufe zu erhalten. Hier werden aber keine Möglichkeiten gegeben die Tätigkeiten entsprechend einzuordnen, bzw. sind die so clever definiert, dass der Laie sie prompt falsch zuordenet und es somit zur Ablehnung,bzw zu niedriger Einstufung führt.
Die Pflegekassen sind leer und die MD versuchen die Pflegekosten zu drücken wos nur geht.
Die Pflegezeitvorgaben für Waschen udgl. werden viel zu nirdrig für einen Laien angesetzt, da sie auf den Pflekezeiten der Kankenpfleger beruhen.Das schafft Keiner. Schon gar nicht allein.
Drei Minuten für eine ordentliche Ganzkörperwäsche des Patienten soll dir mal einer vormachen.
Blödsinn.
Genau so
Zwei Minuten zum Toilettengang.Der Patient muss aus dem Bett auf den Stuhl. Evtl muss man dabei bleiben.An und ausziehen und wieder ins Bett.
?
Da ist noch keine Entsorgung und Reinigung der Hilfsmittel dabei.
Führe deshalb deine eigene Aufstellung.
Von dir aus keine Zuordnungen machen für die Art der Tätigkeiten.
Es ist dann das Problem des MD dein Tagebuch auseinander zu klabustern und die Tätigkeiten richtig zuzuordnen.
Der Pfledienstmitarbeiter der dich zu Hause besucht zur Begutachtung, wird evtl. versuchen dein Tagebuch abzulehen. Das darf er nicht. Er hat es so anzuerkennen wie du es geführt hast.
Gib es ihm
als Kopien mit und verlange, dass es zur Begutachtungsakte mit eingefügt wird.
lehnt er es ab verlange einen schriftlichen Vermerk im Antrag, dass der Mitarbeiter die Anfügung und Anerkennung deines Tagebuches verweigert.
Das kann im Widerspruchsfalle sehr wichtig und ein guter Ansatzpunkt für deinen Anwalt sein. ;-)
Je nach Bescheid vergleiche die Pflegezeiten die du geltend gemacht hast mit denen die der MD anerkennt. Da wird es sicher einen graviernden Unterschied geben. Das ist normal.
Berate dich dann mit einem Pflegedienst oder VDK ob das alles seine Richtigkeit hat.
Es werden gerne Dinge wie Arztbesuche oder Spatziergänge an der frischen Luft gestrichen und als Privatvergnügen abgetan. Das ist falsch. Der Patient hat Anspruch darauf und wenn er eine Pflegeperson dafür braucht, hat sie den Zeitaufwand für diese Pflegetätigkeit und der muss anerkannt werden.
Auch die Pflege der Kleidung wird gern gestrichen. Ebenfalls falsch, da du einen erhöhten Kleidungsbedarf und Aufwand hast der der Körperpflege des Patienten dient.
Vielleicht hast du aber auch Glück und die Pflegestufe wird schon in der Klinik festgelegt. Versuche das schon in der Klinik über den sozialdienst regeln zu lassen. Dann entfällt der ganze obige Teil natürlich . Das kommt aber leider nur in den seltensten Fällen vor.
Gruß Fips2
